Stapedektomie
Der Steigbügel ist der dritte von drei winzigen Knochen im Mittelohr und derjenige, der dem Innenohr am nächsten liegt. Gelegentlich wird er auch Steigbügel genannt.
In manchen Fällen kann es vorkommen, dass der Steigbügel klemmt und nicht mehr frei schwingen kann, wie es für die Schallübertragung ins Innenohr vorgesehen ist. Eine Erkrankung namens Otosklerose.
Dies führt zu einer Form von Hörverlust, die als Schallleitungsschwerhörigkeit bezeichnet wird. Dieser Zustand kann auch die Innenohrkapsel erreichen und zu einer anderen Art von Hörverlust führen, dem sogenannten Schallempfindungsschwerhörigkeit.
Die Stapedektomie ist ein Verfahren, bei dem der Stapes-Knochen mit einem Laser geschnitten und durch eine Prothese ersetzt wird.
Lippy et al. (2003) kamen in ihrem Artikel „Twenty-Year Review of Revision Stapedectomy“ zu dem Schluss, dass „bei mehr als 70 % der Fälle von Revisions-Stapedektomie zur Verbesserung des Hörvermögens die Luft-Knochen-Lücke erfolgreich geschlossen werden konnte.“ Seit der Einführung des Lasers vor 5 Jahren ist die Erfolgsquote auf 80 % gestiegen. In den speziellen Fällen, in denen der Laser erforderlich war, stieg die Erfolgsquote auf 91.4 %“ (S.560).
Diese Prozentsätze wurden vom Sunny Brook Health Sciences Center bestätigt, das angab, dass 85 % der Patienten eine deutliche Verbesserung des Hörvermögens verzeichnen werden.
Der Eingriff erfolgt im Mittelohr durch einen kleinen Einschnitt über dem Ohr, der als endauraler Einschnitt bezeichnet wird. Das Trommelfell wird angehoben und das Mittelohr betreten. Um die Stapes zu ersetzen, wird die obere Hälfte des Knochens mit einem Laser entfernt. Anschließend wird mit einem Laser erneut eine kleine Öffnung durch die Fußplatte der Stapes gemacht.
SIFLASER chirurgische Geräte, insbesondere die SIFLASER-1.1, SIFLASER 3.3 und SIFLASER 3.2 haben einen weiten Wellenlängenbereich, der zwischen 455 nm und 1470 nm variiert, und einen Leistungsbereich von 0.5 W - 60 W, abhängig von der Anwendung des Produkts und anpassbar an die Bedürfnisse des Otologen oder HNO-Ärzte.
Kurze Wellenlängen dringen oberflächlicher ein, während längere Wellenlängen tiefer in das Gewebe eindringen, was sie für die Stapedektomie sehr gut geeignet macht.
References:
XNUMX-jährige Überprüfung der Revision
Laser-Stapedotomie
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