COVID-19 Lungenultraschall

Lungen-Coronavirus

Zuallererst können Lungenbilder daher direkt am Krankenbett von demselben bewertenden Kliniker erhalten werden Reduzierung der Anzahl der potenziell exponierten Beschäftigten im Gesundheitswesen an den Patienten. Gegenwärtig erfordert die Verwendung herkömmlicher Bildgebung wie Röntgen- oder CT-Untersuchungen des Brustkorbs, dass der Patient in die Radiologieeinheit gebracht wird, und möglicherweise können mehrere Personen exponiert werden, vom medizinischen Fachpersonal bis zu den anderen Patienten, die aus anderen Gründen später einen CT-Scan benötigen . Mit Lungenultraschall kann derselbe bewertende Arzt den Patienten besuchen, bei Bedarf Blutuntersuchungen durchführen oder intravenöse Leitungen einführen und gleichzeitig Lungenbilder mit tragbaren Geräten erhalten. Dies ist ein Hauptpunkt, da die letzten Daten eindeutig zeigen, dass in den meisten betroffenen Ländern wie China und Italien etwa 3 bis 10% der infizierten Patienten Gesundheitspersonal sind und Hunderte von ihnen sich in Quarantäne befinden, was ein ernstes Problem der Angehörigen der Gesundheitsberufe darstellt. Mangel. In den meisten Krankenhäusern führt dies zu Problemen bei der täglichen Versorgung aller Patienten (einschließlich Nicht-COVID-19-Patienten), und die meisten Krankenschwestern / Ärzte führen klinische Rotationen ohne Unterbrechung durch. Einige italienische Regionen prüfen derzeit die Notwendigkeit, pensionierte Ärzte zur Arbeit zurückzurufen.

Zweitens kann Lungenultraschall a erstes Screening und Unterscheidung von Patienten mit geringem Risiko (Lungenultraschall-negative Patienten, die anfänglich auf die Bildgebung der zweiten Ebene warten können, wenn sie klinisch stabil sind und daher das Risiko einer nosokomialen Exposition verringern) von Patienten mit höherem Risiko (z. B. Patienten mit abnormalen Lungenultraschallmustern), für die möglicherweise eine Bildgebung der zweiten Ebene erforderlich ist oder sogar experimentelle Therapien. Darüber hinaus zeigte eine kürzlich durchgeführte Studie, dass die Empfindlichkeit der Brust-CT beim Nachweis einer nCoV-98-Infektion höher war als die der Echtzeit-PCR (71% gegenüber 001%, p <19), möglicherweise aufgrund der unreifen Entwicklung des Nukleins Säureerkennungstechnologie, geringe Viruslast des Patienten oder unsachgemäße klinische Probenahme. Dieselben Autoren schlugen vor, dass die Brust-CT für das Screening auf COVD-19 bei Patienten mit klinischen und epidemiologischen Merkmalen verwendet werden könnte, die mit einer COVID-19-Infektion kompatibel sind, insbesondere wenn die RT-PCR-Tests negativ sind. Die routinemäßige Verwendung des CT-Scans hat jedoch mehrere offensichtliche Auswirkungen, während Lungenultraschall als Screening-Tool viel einfacher zu verwenden wäre.

Drittens tragbare Geräte sind aufgrund kleinerer Oberflächen definitiv leichter zu sterilisieren.

Viertens kann Lungenultraschall am Bett durchgeführt werden. Dies bedeutet, dass mit tragbaren Geräten infizierte, aber relativ gesunde Patienten, die entlassen wurden, sowohl mit klinischer Untersuchung als auch mit Lungenbildgebung direkt in ihren Häusern untersucht werden konnten. Dies ist ein wichtiger Punkt, da viele stark betroffene Länder wie Italien in vielen Krankenhäusern eine Sättigung der Aufnahmebetten aufweisen. Diese Möglichkeit würde eine sicherere Entlassung von Patienten ermöglichen.

Fünfter Vorteil, obwohl mit Punkt vier verbunden, Lungenultraschall ist strahlungsfrei und kann alle 12 bis 24 Stunden durchgeführt werden und würde eine genaue Überwachung der klinischen Zustände und ermöglichen Erkennen Sie auch sehr früh eine Veränderung der Lungenbeteiligung. Dies ist ein wichtiger Punkt, da eine kürzlich durchgeführte Studie zeigte, dass CT-pathologische Befunde häufiger waren
Wenn die CT später während der Krankheit durchgeführt wurde, waren insbesondere schwerwiegendere Befunde wie Konsolidierungen, bilaterale und periphere Erkrankungen, eine stärkere Gesamtbeteiligung der Lunge, lineare Trübungen, das Muster der „verrückten Pflasterung“ und das Zeichen „umgekehrter Lichthof“.

Sechste, Lungenultraschall kann problemlos ambulant durchgeführt werden Allgemeinärzten eine bessere Beurteilung der Patienten ermöglichen, die derzeit von der allgemeinen Angst vor COVID-19 überwältigt sind, und immer mehr Ratschläge von ihren Allgemeinärzten einholen. Dies würde auch eine bessere Voruntersuchung ermöglichen, um diejenigen Patienten zu bestimmen, die ins Krankenhaus geschickt werden sollten. Schließlich ist Lungenultraschall ein billiges Instrument, das auch in schlechten Umgebungen leicht angewendet werden kann. Kürzlich wurde der erste nCoV-19-Fall in Afrika südlich der Sahara (Nigeria) beschrieben. Im Falle einer massiven Ausbreitung in dieser Umgebung ist die herkömmliche Bildgebung im Vergleich zu viel schwieriger durchzuführen Lungenultraschall.

COVID-19, Lungenultraschall

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